1: МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ СТРОЕНИЕ ЗУБА План лекции: Общий план строения зуба. Тканевой состав зуба. Источники формирования зубного зачатка. Дентиногенез и строение дентина. Энамелогенез и строение эмали.
2: Общий план структурной организации зуба
3: Тканевой состав зуба Эмаль – секреторный продукт эпителия. Состав: 95 минеральных веществ, 1,2 органических веществ, З,8 вода. Дентин – специализированная костная ткань Состав: 70 неорганических веществ, 20 - органических веществ, 10 - вода. Цемент – специализированная костная ткань Состав: 60 - неорганических веществ, 40 -органических веществ. Пульпа – специализированная рыхлая волокнистая соединительная ткань обильно васкуляризованная и иннервированная
4: Источники формирования зубного зачатка Эпителий ротовой полости (эмалевый орган) Мезенхима (зубной сосочек, зубной мешочек)
5: Строение зубного зачатка
6: Дентиногенез
7: Микроскопическое строение дентина Структурные компоненты: Межклеточное вещество (коллагеновые волокна, основное вещество, протеогликаны, кристаллы гидрооксиапатита) Дентинные трубочки (отростки дентинобластов, нервные волокна, дентинная жидкость)
8: Микроскопическое строение дентина
9: Ультраструктура дентина
10: Вторичный и заместительный дентин
11: Чувствительность дентина
12: Склерозированный, мертвый дентин
13: Энамелогенез
14: Строение эмали Структурные компоненты: эмалевые призмы, межризменное вещество, кутикула (частично)
15: Уровни структурной организации эмали I - молекула гидрооксиапатита, II – кристалл гидрооксиапатита (около 2 500 молекул) , III - эмалевая призма (от нескольких тысяч до 1 млн. кристаллов) IV - пучки эмалевых призм
16: Белки эмали Нерастворимый (в кислотах) белок – образует мягкий скелет эмали. Кальцийсвязывающий белок - образует центры минерализации (нуклеации). Растворимые белки – остатки эмалевого органа.
17: Поверхностные образования эмали Кутикула - первичная – последний продукт энамелобластов, - вторичная – редуцированный эпителий эмалевого органа. Пелликула – белковоуглеводные комплексы , бактерии, иммуноглобулины(толщина 2-4 мкм). Зубной налет - скопление колоний микроорга-низмов и продуктов их жизнедеятельности, эпителиальные клетки, компоненты слюны. Зубной камень – минерализованный зубной налет.
18: СТРОЕНИЕ ПУЛЬПЫ
19: Архитектоника пульпы. 1. Периферический слой – образован дентинобластами. 2. Промежуточный слой а) наружная зона (бесклеточная) - содержит сеть кровеносных капилляров и нервных волокон , б) внутренняя зона – (клеточная) - содержит малодифференцированные клетки. 3. Центральный слой - содержит сосудисто-нервные пучки.
20: Кровоснабжение и иннервация пульпы
21: Функции пульпы Пластическая – образование дентина. Трофическая – питание дентина. Сенсорная – содержит большое количество нервных окончаний. Защитная – развитие гуморальных и клеточных иммунных реакций, воспаления. Репаративная – выработка заместительного дентина.
22: Реактивные изменения пульпы
23: Возрастные изменения пульпы. Сокращение размеров пульпарной камеры. Изменение формы пульпарной камеры. Уменьшение количества клеток (до 50 ). Увеличение количества коллагеновых волокон и обызвествленных структур.
24: Строение цемента зуба. Структурные компоненты: бесклеточный цемент (первичный ) - обызвествленное межклеточное вещество, клеточный цемент (вторичный) – клетки: цементоциты, цементобласты и обызвествленное межклеточное вещество.
25: Функции цемента. 1. Участие в поддерживающем аппарате зуба. 2. Участие в репаративных и компенсаторных процессах.
26: Строение поддерживающего аппарата зуба (периодонта). 1. Цемент. 2. Периодонтальная связка. 3. Стенка зубной альвеолы.
27: Периодонтальное пространство. Ширина -от 0,15 до 0,4 мм. 60 объема – пучки коллагеновых волокон 40 - рыхлая волокнистая неоформленная соединительная ткань. Структурные компоненты: 1. Клетки – фибробласты, малодифференцированные, цементобласты,, цементоциты. , остеобласты, остеокласты, лейкоциты, эпителиальные (островки Малассе). 2. Межклеточное вещество - коллагеновые волокна (толстые ориентированные пучки и отдельно ветвящиеся), окситалановые волокна (незрелые эластические), основное вещество ( гликозамино-гликаны. , гликопротеины).
28: Перестройка периодонта при ортодонтическом горизонтальном перемещении зуба.
