На тему "ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЯ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА" - презентации по Медицине

Скачать презентацию на тему: "На тему "ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЯ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА" - презентации по Медицине" с количеством слайдов в размере 36 страниц. У нас вы найдете презентацию на любую тему и для каждого класса школьной программы. Мы уверены, что наши слайды помогут найти вам свою аудиторию. Весь материал предоставлен бесплатно, в знак благодарности мы просим Вас поделиться ссылками в социальных сетях и по возможности добавьте наш сайт MirPpt.ru в закладки.

Нажмите для просмотра
На тему "ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЯ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА" - презентации по Медицине

1:

2: Основным методом лечения колоректального рака до настоящего времени является хирургическое вмешательство Радикальные операции: - правосторонняя гемиколэктомия - левосторонняя гемиколэктомия - сегментарная резекция - при раке с/3 ободочной кишки и сигмы - передняя резекция прямой кишки - брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведением сигмовидной кишки - брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки - комбинированные операции с резекцией смежных органов при их инвазии опухолью

3: II. Паллиативные операции: - паллиативная резекция толстой и прямой кишки - наложение колостомы - обходной анастомоз III. Циторедуктивные операции: - удаление отдаленных метастазов (легкое, яичники, печень) одновременно с первичной опухолью

4:

5:

6:

7:

8: Комбинированные операции Выход опухоли за пределы кишечной стенки свидетельствует о далеко зашедшем неопластическом процессе, однако отсутствие отдаленных метастазов, определяемых как клинически до хирургического вмешательства, так и непосредственно во время операции, обусловливают необходимость и целесообразность выполнения комбинированных операций, которые, улучшая качество жизни больных, избавляют их от тяжелых осложнений опухолевого процесса и создают реальные предпосылки для применения специфических методов противоопухолевого лечения.

9:

10: Хирургическое лечение рака прямой кишки Сфинктеросохраняющие операции: - передняя резекция прямой кишки - брюшно-анальная резекция прямой кишки - операция Гартмана

11: Тотальная мезоректумэктомия (TME) удаление совокупности тканей находящихся в пределах фасциальной оболочки прямой кишки (fascia propria of rectum), включающей в себя параректальную клетчатку, сосуды и лимфатические узлы

12: Основные принципы тотальной мезоректумэктомии Увеличение сфинктеросохранных операций и уменьшение количества постоянных колостом Низкий аппаратный анастомоз между ободочной и прямой кишкой или анальным каналом

13:

14:

15:

16:

17: Клинико-морфологические особенности роста низкого ректального рака На сегодняшний день стандартом в лечении аденокарцином прямой кишки высокой и умеренной степени дифференцировки с локализацией нижнего полюса опухоли в 2 см и более от верхнего края анального канала стали сфинктеросохраняющие операции.

18: Клинико-морфологические особенности роста низкого ректального рака При более низком расположении опухоли (1-2 см от зубчатой линии), в мировой практике разрабатываются следующие подходы: Интерсфинктерная резекция прямой кишки с частичным или полным удалением внутреннего сфинктера Резекция прямой кишки, когда дистальная линия резекции проходит непосредственно ниже пальпаторно определяемого края опухоли ( 0,8 см).

19: Клинико-морфологические особенности роста низкого ректального рака Все сфиктеросохраняющие операции при локализации нижнего полюса опухоли в непосредственной близости от зубчатой линии (0-2см) должны сопровождаться выполнением тотальной мезоректумэктомии до места перехода леватора в длинную мышцу анального канала (m. longitudinalis ani), процедуры позволяющей удалить N-1 регион лимфогенного распространения, во избежание оставления опухолевых клеток на стенках таза и обеспечивая тем самым адекватность циркулярной линии резекции.

20:

21:

22:

23:

24: Методика формирования гладкомышечной манжетки

25:

26: Лимфаденэктомия при раке прямой кишки

27: ВАРИАНТЫ ЛИМФАДЕНЭКТОМИИ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ

28:

29:

30:

31:

32: Эвисцерации малого таза: аргументы за и против

33: Эвисцерации малого таза: аргументы за и против

34:

35: ЗАКЛЮЧЕНИЕ Тщательный отбор больных, совершенствование методов хирургического лечения и тактики послеоперационного ведения, являются залогом успешного лечения и уменьшения частоты послеоперационных осложнений при колоректальном раке. Необходимо дальнейшее изучение роли тазовых эвисцераций малого таза в сочетании с циторедуктивной хирургией при метастатическом поражении печени и легких. Радикальные комбинированные операции и эвисцерация малого таза, являются операциями выбора при лечении местнораспространенного колоректального и рецидивного рака, являясь шансом на излечение этой крайне тяжелой группы пациентов.

36: БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ!

Скачать презентацию


MirPpt.ru