1: Вакцинация. Гепатиты В и А. Подготовила: Ахматова Ю. М. ; ОП-601
2: Вакцинация против Гепатита В
3: ПРИКАЗ МЗ РФ от 21 марта 2014 г. N 125н 0-1-6 для всех 0-1-2-12 для детей, рожденных от женщин с гепатитом В или носительниц HBsAg, больных любыми вирусными гепатитами, наркозависимым Вакцинация проводится детям и взрослым, ранее не привитым против вирусного гепатита B, по схеме 0-1-6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через месяц после 1 прививки, 3 доза - через 6 месяцев от начала вакцинации).
4: Письмо Роспотребнадзора 0100/5137-07-32 от 18. 05. 2007 г. "О поставках вакцины против гепатита В в субъекты Российской Федерации в 2007 году» 1. Для детей в возрасте до 1 года: - если ребёнок не был привит против ВГВ в родильном доме, то вакцинацию следует начинать как можно раньше, при сохранении схемы 0-1-6 месяцев; - если ребёнок не был привит против гепатита В до 3-х месячного возраста, то целесообразно начать иммунизацию против ВГВ вместе с вакциной АКДС (одновременно в разные участки тела). При этой схеме второе введение вакцины против ВГВ осуществляют совместно со вторым введением АКДС - в 4,5 месяца. Третье введение - совместно с коревой вакциной в 12 месяцев. Возможна также иммунизация комбинированной вакциной - Бубо-Кок в соответствии с инструкцией о применении препарата; - если ребёнок был вакцинирован против ВГВ однократно в роддоме и с момента прививки пошло не более 3 мес. , то последующие две прививки проводятся с интервалом между ними в 5-6 месяцев; - если ребёнок был вакцинирован против ВГВ однократно в роддоме и с момента прививки пошло более 3 мес. , то следует проводить иммунизацию по полной схеме 0-1-6 мес.
5: Письмо Роспотребнадзора 0100/5137-07-32 от 18. 05. 2007 г. "О поставках вакцины против гепатита В в субъекты Российской Федерации в 2007 году» 2. Дети старше 1 года, подростки и взрослые: - при нарушении сроков вакцинацию можно проводить по схеме 0-3-6 месяцев, как более приближенной к общепринятой (0-1-6 месяцев); - удлинение интервалов между первой и второй прививками не должно превышать 5 месяцев, в противном случае следует проводить вакцинацию по полной схеме 0-1-6 месяцев, - дети и подростки, у которых после двукратной иммунизации прошло более 1 года, подлежат проведению двукратной иммунизации по схеме 0-2 месяца.
6: Письмо Роспотребнадзора N 01/21-8-32 от 10 января 2008 г. «О тактикеи ммунизации против гепатита В при удлинении интервалов между прививками» В случаях, когда вторая доза вакцины может быть введена только через 5 - 6 месяцев после первой, рекомендуется применять так называемую "перевернутую" схему вакцинации, то есть 0 - 5 - 6 мес. или 0 - 6 - 7 мес. Третья доза вакцины должна быть введена через месяц (не позже чем через два месяца от второй). При этом рекомендуется в срок от 1 до 2 месяцев после законченного курса вакцинации произвести забор крови у лиц, привитых по "перевернутой" схеме вакцинации.
7: Рекомбинантная вакцина для профилактики вирусного гепатита В Содержит очищенный основной поверхностный антиген вируса гепатита B (HBsAg), полученный с помощью технологии рекомбинантной ДНК и адсорбированный на алюминия гидроксиде. Антиген продуцируется культурой дрожжевых клеток (Saccharomyces cerevisiae), полученных методом генной инженерии и имеющих ген, кодирующий основной поверхностный антиген вируса гепатита B (HBV). Может предотвращать также заражение гепатитом D в случае ко-инфекции дельта агентом. Вводится в/м, в область дельтовидной мышцы (взрослым и детям старшего возраста) или в переднебоковую область бедра (новорожденным и детям младшего возраста) Разовые дозы: взрослым (старше 19 лет) — 20 мкг (1 мл); новорожденным, детям и подросткам до 19 лет — 10 мкг (0,5 мл). ладшего возраста).
8: ВАКЦИНЫ ПРОТИВ ГЕПАТИТА В, ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫЕ В РОССИИ Вакцина гепатита В рекомбинантная дрожжевая жидкая ЗАО НПК Комбиотех Россия Вакцина против гепатита В ДНК рекомбинантная ФГУП НПО «Вирион» Россия Энджерикс В фирмы ГлаксоСмитКляйн-Биомед, Россия Энджерикс В фирмы ГлаксоСмитКляйн, Англия Эбербиовак НВ фирмы Эбер Биотек, Куба Эувакс В фирмы LG Кемикал Лтд Корея, под контролем фирмы Авентис Пастер Шанвак-В фирмы Шанта Биотекникс ПТВ Лтд, Индия Регевак В, Индия
9: КОМБИНИРОВАННЫЕ ПРЕПАРАТЫ, ВКЛЮЧАЮЩИЕ ВАКЦИНУ ПРОТИВ ГЕПАТИТА В Бубо-М –дифтерийно-столбнячно-гепатитная В вакцина, ЗАО НПК Комбиотех, Россия (для детей старше 6 лет; схема: 0-1-6) Бубо-Кок- коклюшно-дифтерийно- столбнячно -гепатитная В вакцина, ЗАО НПК Комбиотех, Россия (дети, не вакцинированные против гепатита В до 3-х месячного возраста, получают вакцину по схеме 3 мес, 4. 5 мес и 6 мес. ) – до 4 лет Твинрикс – вакцина гепатитная А и В фирмы ГлаксоСмитКляйн, Англия (в фазе регистрации) Тританрикс НВ -коклюшно-дифтерийно- столбнячно -гепатитная В вакцина фирмы ГлаксоСмитКляйн, Англия (в фазе регистрации) Гексавак – коклюшно (бесклеточная)-дифтерийно- столбнячная- полиомиелитная (инактивированная)-гемофильная-гепатитная В вакцина фирмы Авентис Пастер, Франция (в фазе регистрации)
10: Для проведения прививок против гепатита В детям до 1 года рекомендуются вакцины, не содержащие консервант: Энджерикс В Комбиотех
11: ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ Аллергия на хлебные дрожжи Декомпенсированные заболевания ССС Декомпенсированные заболевания легких Острые заболевания, сопровождающиеся лихорадкой
12: ПРИКАЗ МЗ РФ от 1 ноября 2017 г. N 1895-N V -20 месяцев RV – 26 месяцев
13: ГЕП-А-ин-ВАК, Россия, дети 3-17лет -0,5 мл, взрослые -1,0 мл ГЕП-А-ин-ВАК, Россия, дети 3-17лет -0,5 мл, взрослые -1,0 мл Аваксим, Франция, дети с 2 лет и взрослые Вакта, США, дети 2- 17 лет – 0,5 мл, взрослые -1,0 мл Хаврикс 720,Англия, дети 1-18 лет Хаврикс 1440, взрослые ГЕП-АВ-ин-ВАК, Россия Твинрикс, Англия
14: Вакта Получена путем культивирования вируса в диплоидных клетках фибробластов человека MRS-5. После вакцинации иммунитет развивается через 14 дней у 95–97 привитых лиц. Ревакцинация обеспечивает сохранение иммунитета в течение 6 лет (на весь период наблюдения). Для детей старше 2 лет.
15: Хаврикс Стерильная суспензия, содержащая вирус гепатита А (штамм HM175 вируса гепатита А), инактивированный формальдегидом и адсорбированный на гидроксиде алюминия. Обеспечивает активный иммунитет против вируса гепатита А длительностью не менее 15–20 лет (при применении двухдозовой схемы вакцинации). В клинических исследованиях выявлено, что антитела к антигену гепатита А на 15 сутки после вакцинации у лиц 18–50 лет образуются в 88 случаев, 1–18 лет — в 93; через месяц после вакцинации — в 99 случаев в обоих возрастных группах.
16: Спасибо за внимание!
